Шейка матки во время беременности фото

В последнее время многим женщинам становится все сложнее выносить плод до конца срока. И самой распространенной причиной прерывания беременности является истмико (цервикальная недостаточность), которая представляет собой нарушение, так называемой, «запирающей» функции маточной шейки. В результате этого в плодовой пузырь попадает инфекция и околоплодные воды отходят раньше срока. Для того, чтобы этого не произошло, необходимо сделать зашивание шейки матки при беременности.

Причины возникновения цервикальной недостаточности

Причин возникновения этого заболевания несколько:

  1. гиперандрогения – переизбыток мужских гормонов в женском ораганизме;
  2. изменения шейки матки в анатомической точки зрения в результате разрывов во время предыдущих родов;
  3. после аборта;
  4. недоразвитость шейки матки.

Операция по зашиванию шейки матки при беременности

Диагноз ставится при помощи проведения ультразвукового исследования, которое можно делать на двенадцатой недели беременности. Во время процедуры УЗИ выявляются определенные признаки, по которым определяется наличие истмико-цервикальной недостаточности.

После того, как диагноз будет подтвержден, следует назначение хирургического лечения – зашивание шейки матки. Эта процедура заключается в том, чтобы наложить особый шов на шейку матки, который помогает восстановить ее «запирающую» функцию.

Операция должна проводиться в стационарных условиях. При этом пациентка должна находиться под внутреннем наркозом. Конечно, процедура эта не является слишком сложной, да и длиться она не так уж долго. И все же беременной женщине после ее проведения рекомендуется некоторое время побыть в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Следует заметить, что больной обязательно следует прописать специальные препараты, которые позволят привести тонус матки в норму. Необходимо это сделать для того, чтобы обеспечить нормальное протекание беременности. Ведь при повышенном тонусе, операция не имеет совершенно никакого смысла.

Непосредственно перед самой операцией следует проверить беременную на воспаление влагалища. И в том случае, если исследования на кольпит будут положительными, то все половые воспаления следует вылечить. В противном случае могут возникнуть осложнения инфекционного характера.

Швы должны быть сняты примерно на тридцать седьмой или тридцать восьмой недели, когда беременность уже подходит к концу. На таком сроке необходимость в швах отпадает. Сниматься швы, как правило, должны в стационарных условиях.

Как предотвратить зашивание шейки матки?

Беременность – это радость для каждой женщины. Поэтому она должна следить за своим здоровьем самым тщательным образом.

Чтобы предотвратить цервикальную недостаточность, необходимо исходить из причин, по которым она может возникнуть. Иными словами, исходя из причины, следует выбирать способы профилактики:

  1. следить за своим гормональным фоном, если он у вас нарушен;
  2. перед повторными родами, если имели место разрывы, необходимо пройти курс лечения у гинеколога;
  3. полностью восстановить организм после аборта;
  4. постоянно проходить наблюдение у врача.

В общем, не так страшна болезнь, если вы знаете о вероятности ее возникновения заранее. Поэтому, чтобы предотвратить зашивание шейки матки при беременности, следует заботится о себе и вести рациональный образ жизни.

http://girafejournal.com/1740-zashivanie-sheyki-matki-pri-beremennosti.html

Случается, что уже на первом во время беременности гинекологическом осмотре женщина узнает об эрозии шейки матки. Возможно, она была и раньше. Но сейчас, в положении, – это же совсем другое дело! Что же делать? Не пугайтесь. Эрозия шейки матки встречается у многих женщин. Но все они благополучно вынашивают и счастливо рожают прекрасных малышей!

Эрозия обозначает дефект слизистой оболочки. Эпителий влагалищной части шейки матки может подвергаться эрозии в результате воспалительных процессов, химических, травматических и других повреждений, гормональных сбоев, которые могут происходить даже вследствие применения оральной контрацепции и других гормональных препаратов. Довольно часто к развитию эрозии приводят инфекционные заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз, вирус папилломы человека). Эрозия матки может появляться также вследствие беременности, тяжелых родов, проблем с весом, неумелого спринцевания и т.д. Это заболевание встречается приблизительно у 70% женщин детородного возраста. Но истинная эрозия встречается достаточно редко. Чаще всего под этим термином понимают покраснение на шейке матки, видимое невооруженным глазом при осмотре в зеркалах, которое еще называют псевдоэрозией или эктопией. К слову, в народе такой дефект обычно называют эрозией матки, хотя в действительности идет речь о поражении именно шейки.

В большинстве всех случаев эрозия шейки матки обнаруживается во время осмотра женщины гинекологом на кресле, после чего может быть взят еще мазок и соскоб для подтверждения диагноза, а при необходимости — дано направление на кольпоскопическое исследование (осмотра состояния влагалища и стенок при помощи специального прибора кольпоскопа). Но развитие патологии можно заподозрить и раньше, если быть внимательной к своему организму и появляющимся симптомам. Бывает, что эрозия шейки матки сопровождается незначительными мажущими кровянистыми выделениями, которые возникают после механического воздействия на шейку: того же гинекологического осмотра, влагалищного спринцевания, полового акта. Во время секса у женщины могут возникать болезненные ощущения в этой области. Впрочем, явный дискомфорт эрозия шейки матки доставляет редко, эрозивные процессы, как правило, протекают совершенно бессимптомно, особенно на начальной стадии своего развития.

Бытует мнение, что нерожавшим девушкам и женщинам эрозию шейки матки лечить нельзя. На самом же деле речь идет о прижигании, в результате которого образуется рубец, препятствующий раскрытию шейки матки и вызывающий сильные боли во время родов: матка в таком случае хуже растягивается и легче рвется. Но сегодня существует множество других методов лечения эрозии шейки матки. К примеру, лазерокоагулляция может применяться для лечения эрозии у нерожавших женщин – это наиболее современный и эффективный метод.

А вот не лечить эрозию шейки матки крайне опасно. Особенно при наличии инфекции. Правда, в период беременности все же советуют от этого удержаться. Но врачи обязательно проводят наблюдение, включающее цитологическое и кольпоскопическое обследование. Однако все зависит от причин возникновения эрозии и стадии заболевания. При крупном размере эрозии или патологических ее изменениях лечение может оказаться необходимым даже во время беременности.

Редко, но все же случается, что эрозия сама по себе проходит после родов без какого либо воздействия. В иных случаях – благополучно лечится. Так что падать в обмороки и изводить себя не нужно. На саму беременность и тем более на плод эрозия никак не влияет, и это самое главное сейчас! Но после рождения ребенка эрозию шейки матки непременно необходимо вылечить. Кроме того, что процесс будет усугубляться, нарушение нормального состояния слизистой оболочки шейки матки является очень значимым фактором риска по образованию раковых клеток на этом органе.

Современная медицина имеет в арсенале множество эффективных методов лечения эрозии шейки матки. Главное заняться своим здоровьем и не пускать все на самотек.

Эрозия шейки матки при беременности: отзывы

Копирование информации без письменного разрешения

http://beremennost.net/beremennost-i-eroziya-matki

Во время беременности шейка матки удерживает малыша внутри тела матери и начинает постепенно раскрываться ближе к сроку родов. Однако по ряду причин этот процесс может начаться гораздо раньше — уже с 14-15 недель, когда плод вне утробы еще не жизнеспособен. Несостоятельность мышц матки называют истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН), и именно это заболевание является одной из наиболее распространенных причин самопроизвольных выкидышей во 2-3 триместрах беременности и преждевременных родов.

Лечение ИЦН при беременности включает в себя комплекс мер, благодаря которым вероятность репродуктивных потерь сводится к минимуму. Один из наиболее важных методов терапии — хирургический — стягивание шейки матки специальными швами. Об этой процедуре и пойдет речь в нашей статье.

Что представляет собой операция по наложению швов на шейку матки?

Операция по наложению швов на шейку матки (или цервикальный серкляж) — несложная манипуляция, но делают ее только в специализированных стационарах. Во время операции врач с помощью иглы и нитей через влагалище зашивает шейку матки одним из нескольких способов (в зависимости от показаний и размеров зева). В исключительных случаях, если трансвагинальный способ наложения невозможен или такой шов уже разошелся, швы при ИЦН накладывают лапароскопически или через разрез нижней части живота.

Процедура проводится индивидуально, оптимальный срок — на 14-20 неделях беременности (чаще всего — до 17, но не позднее 27), когда плод еще не очень велик, поэтому нет высокого риска развития послеоперационных осложнений. Как правило, перед операцией в условиях стационара осуществляется подготовка матки и половых путей к оперативному вмешательству. Иногда операцию проводят экстренно.

Перед началом операции будущей маме, как правило, внутривенно (местно или эпидурально) вводят обезболивающий препарат, который не вредит здоровью плода, и женщина ненадолго засыпает.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Хирургический метод лечения ИЦН при беременности показан при:

  • прогрессировании заболевания по данным визуального осмотра и ультразвукового исследования (изменение консистенции шейки матки, ее размягчение, укорочение, зияние наружного зева, раскрытие всего цервикального канала или внутреннего зева);
  • наличии в анамнезе преждевременных родов и самопроизвольных выкидышей во 2-3 триместрах беременности.

Противопоказаниями к проведению цервикального серкляжа служат:

  • тяжелые соматические заболевания, при которых дальнейшее сохранение беременности невозможно (патологии сердечно-сосудистой системы, почек, печени, инфекционные процессы, генетические патологии);
  • подозрение на неразвивающуюся беременность;
  • беременность, осложненная кровотечением;
  • повышенная возбудимость матки, не снимающаяся медикаментозно;
  • пороки развития плода;
  • 3-4 степень чистоты флоры влагалища, наличие патогенной микрофлоры в цервикальном канале.

Как проводится операция?

  1. После поступления в стационар в течение двух-трех дней дней врач проводит подготовительные мероприятия перед операцией: для этого применяется токолитическая терапия для снятия тонуса матки, а также осуществляется санация влагалища с помощью антибактериальных препаратов.
  2. Кроме того, перед операцией вас попросят сдать общие и биохимические анализы крови, общий анализ мочи, мазок на определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам, при необходимости — пройти ультразвуковое исследование.
  3. Само наложение швов на шейку матки осуществляется одним из двух способов:
  • Зашивание наружного зева.Наибольшее распространение получил метод Czendi, который заключается в сшивании передней и задней губы шейки матки между собой шелковыми или кенгутовым нитками. Однако зашивание данным способом может стать неблагоприятным фактором для развития беременности: во время операции в матке создается замкнутое пространство, что может стать причиной обострения скрытой инфекции (при ее наличии). Также он неэффективен при наличии эрозии шейки матки.
  • Механическое сужение внутреннего зева шейки матки.Данный вид манипуляций более благоприятен, поскольку при таких манипуляциях в цервикальном канале остается отверстие для дренажа. Наиболее распространены методы наложения швов на внутренний зев по МакДональду (круговой кисетный шов), круговой шов по методу Любимовой, швы в форме буквы П по методу Любимовой и Мамедалиевой.

Операция длится не более 10-15 минут, во время ее проведения женщина находится под наркозом и не ощущает боли. После вмешательства в норме возможно появление тянущих болей и скудных кровянистых выделений, которые самостоятельно пройдут через несколько дней.

Особенности послеоперационного периода

Если перед операцией не было выявлено пролабирования плодного пузыря в цервикальный канал, будущей маме врачи разрешают ходить уже через несколько часов. Для профилактики назначают уколы или свечи папаверина, прием Магне-В6, при повышенной возбудимости матки применяют препараты для снижения тонуса (гинипрал или индометацин). Возможно назначение электрофореза магния, иглорефлексотерапии.

Кроме того, в первые несколько дней производится обработка шейки и влагалища раствором фурациллина, перекиси водорода, хлоргексидина. При обширной эрозии и изменениях формулы крови показана антибактериальная терапия с помощью разрешенных препаратов.

Через 5-7 дней беременную выписывают из стационара. Далее осмотр женщины происходит не реже 1 раза в 2 недели. Швы снимают в 37 недель: это процесс быстрый и безболезненный.

При пролабировавшем плодном пузыре постельный режим длится не менее 10 дней. Дополнительно приподнимают ножной конец кровати для уменьшения давления плодного пузыря на нижний сегмент матки. Поскольку при выпячивании плодного пузыря в цервикальный канал велик риск инфицирования его нижней области, в обязательном порядке проводится антибактериальная терапия. Одновременно назначаются препараты для профилактики вирусной инфекции (иммуноглобулин, виферон), производят санацию влагалища, назначают токолитическую терапию.

Будущие мамы, имеющие такую патологию, как правило, находятся в стационаре не менее 1 месяца в зависимости от дальнейшего течения беременности. Снятие швов с шейки матки также проводится в 37 недель. После операции всем женщинам не рекомендуется:

Возможные осложнения

Наиболее частыми осложнениями хирургического лечения ИЦН являются:

  • прорезывание швов (при повышении тонуса матки, неправильном выполнении операции или при выраженном воспалении шейки матки);
  • присоединение бактериальной инфекции;
  • разрывы и свищи шейки матки;
  • травма плодного пузыря (происходит во время операции);
  • эндотоксический шок;
  • сепсис;
  • затруднения в родах.

Однако в большинстве случаев при соблюдении всех правил операции и послеоперационного периода беременность завершается рождением здорового малыша в нужный срок.

Но главное, помните, что если вам наложили швы, это полностью не исключает ИЦН при беременности и не снимает угрозы преждевременных родов. Поэтому необходимо быть предельно внимательной к своим ощущениям, а при появлении необычных симптомов (болей внизу живота, в промежности, выделений, повышения температуры) нужно сразу же обратиться к своему врачу для исключения развития осложнений.

Живые темы на форуме

С 2.9 на 10 дпп мне сразу назначили эутирокс 25

Диль,Opset; девочки очень жаль! У меня контрольный хгч 17.11. Тест с прапрадедушкой. Думаю в.

Герпес у всех. Так что спрашивай врача.

Популярные записи в блогах

Друзья, привет! По просьбам трудящихся рассказываю, как делаются тесты у таких ходячих приколов.

существует три линии средств помощи. первая — безрецептурная и рассчитана на незначительное недом.

Официально пошла 37-я неделя. И хоть в голове я держу срок, рассчитанный по овуляции(он на неделю.

Интересные фото в галерее

Девоньки, подскажите, первый месяц планирования, тест сделала поздно вечером. Вижу совсем призрак.

Самая яркая полоска на 17 д.ц. Как вы думаете, была ли овуляция?

Есть полосочка, или мне мерещится? Появилась не сразу, где-то через час после теста. Или все же т.

Лучшие статьи в библиотеке

Наследственная тромбофилия – склонность к образованию тромбов в сосудах, обусловленная генетическ.

Знаете ли Вы, что установить беременность на ранних сроках в лабораторных условиях уже возможно ч.

Женский менструальный цикл – важный показатель репродуктивного здоровья. И потому гинекологи на п.

Воспроизведение материалов сайта возможно только с активной прямой ссылкой на www.babyplan.ru

© 2004 — 2017, BabyPlan®. Все права защищены.

http://www.babyplan.ru/biblioteka/_/beremennost/hirurgicheskoe-lechenie-itsn-pri-beremennosti